超聲波易損性評估斑塊首先應該基于對超聲波結果的頸部超聲綜合分析:斑塊形態(tài)學(規(guī)則相對穩(wěn)定，不規(guī)則性相對不穩(wěn)定)；的何辨聲學特征斑塊相對穩(wěn)定(均質(zhì)等回聲相對穩(wěn)定，均質(zhì)低回聲不穩(wěn)定，別斑強回聲不一定是塊穩(wěn)硬點；不規(guī)則和多點鈣化斑塊，多為壞死和手指腫塊，定性陳舊性出血混雜斑塊更加脆弱)；血管狹窄程度(血流休克，神奇容易引起斑塊破裂和血栓形成)。養(yǎng)生斑塊軟件和硬件只是頸部超聲影響因素之一，并不是何辨判斷的唯一標準。如何區(qū)分穩(wěn)定性斑塊？
首先，別斑看形態(tài)。塊穩(wěn)
表面光滑、定性外形規(guī)則的神奇斑塊一般不容易破裂;而外表不光滑，形狀不規(guī)則的養(yǎng)生斑塊，即使結構較硬，頸部超聲也容易在血流的沖擊下破裂。舉例來說，表層纖維帽厚薄不均的斑塊，在遭遇血壓起伏時，很容易破裂，破裂后斑塊內(nèi)粥樣物質(zhì)釋出，容易形成血栓，血栓脫落造成腦動脈主干的栓塞，有可能引起大面積腦梗死，患者病情嚴重。
其次，看構成。
鈣化斑塊較硬，常理來說應該較為穩(wěn)定，但如果斑塊形態(tài)不規(guī)則，也容易破裂。破裂后，細小斑塊被沖到顱內(nèi)血管，形成腦梗死，這種梗死比血栓造成的腦缺血很難通過溶栓等質(zhì)量手段清除。超聲檢查斑塊內(nèi)部回聲特征是評估斑塊易損性(穩(wěn)定性)的重要證據(jù)。通常超聲檢查對斑塊內(nèi)部回聲分為以下類型：
低回聲――主要成分為脂質(zhì)(膽固醇)、陳舊性出血，炎性細胞等。對于檢查出此類斑塊的患者，特別是血脂異常者(高于正常者)建議降脂治療。陳舊性出血者重點是控制血壓的穩(wěn)定性。
低至無回聲――通常為斑塊內(nèi)新鮮出血。此類患者多數(shù)以飲酒、情緒激動、血壓升高或不穩(wěn)定導致斑塊內(nèi)新生血管的破裂或表面纖維帽的斷裂有關。
等回聲――主要成分為纖維組織增生;此類斑塊相對穩(wěn)定。神奇養(yǎng)生網(wǎng) WWw.LYXunLoNg.CoM
強回聲――主要成分為鈣化。
混合回聲――上述各種類型的斑塊特征可出現(xiàn)在同一患者、同一或不同斑塊內(nèi)。
另外，斑塊所處的位置也很重要。如果斑塊處在血管的分支部位，受到的血流沖擊力不同，影響其穩(wěn)定性，也會造成斑塊的破裂與血栓的發(fā)生。因此，絕不能檢查出是軟斑塊后心情緊張、思想負擔重;也決不能發(fā)現(xiàn)是硬斑塊后就高枕無憂，疏于防范。
